Nouveau formulaire MDPH

Suite à l’Arrêté du 5 mai 2017 relatif au modèle de formulaire de demande auprès des MDPH:

Voir : La Version électronique authentifiée, publiée au JO n° 0110 du 11/05/2017 sur légifrance.

  • Le formulaire de demande a été modifié pour être plus facile à comprendre et à renseigner par les usagers. (il comporte 20 pages)
  • Il comporte un questionnement sur les besoins ressentis et les attentes de la personne qui pourra exprimer plus facilement son projet de vie.
  • La personne pourra indiquer si elle autorise ou non l’échange d’informations entre la MDPH et les professionnels qui interviennent auprès de lui.

Pour info : l’ancien formulaire est valable jusqu’au 30 avril 2019.

Formulaire Médical : cerfa n° 15695-01

Cerificat-medical-MDPH-cerfa_15695-01

Il remplace l’ancien formulaire :  Cerfa n°13878-01  

Si vous avez une déficience auditive ou visuelle, il faut rajouter :

 – le VOLET 1: Compte rendu type pour un bilan auditif

annexe_15695-1

Si vous avez une déficience visuelle, il faut rajouter : 

 – le VOLET 2: Compte rendu type pour un bilan ophtalmologique

annexe_15695-2

Si vous avez les  2 déficiences (auditive te visuelle), il faut rajouter le volet 1 et le volet 2.

Pour vous aider : VOIR le Guide d’utilisation du certificat médical destiné à la MDPH


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