Le projet PAERPA (Personnes Agées En Risque de Perte d’Autonomie) permet :
- L’optimisation du parcours de soins autour d’équipes pluri-professionnelles de proximité
- Un appui sur un réseau de professionnels du territoire
- L’amélioration de la coordination entre les différentes prises en charge (sanitaires, médico-sociale, sociale, etc.)
- D’agir en amont sur le risque de perte d’autonomie
- De faciliter la coordination et la communication entre les professionnels
- D’élaborer un plan personnalisé de santé (PPS) élaboré par une coordination clinique de proximité
- Une coordination territoriale d’appui
- Une démarche innovante fondée sur des projets pilotes et un cahier des charges national
- Une gestion des transitions ville-hôpital-EPHAD
- Des instances de gouvernance, d’évaluation et un dispositif d’accompagnement spécifique ont été déployés.
Voir: site: www.securite-sociale.fr